Erst schießt das Fieber von jetzt auf gleich nach oben, drei Tage lang, ohne Schnupfen, ohne Husten, ohne dass du weißt, woher es kommt. Und kaum ist das Fieber weg, taucht plötzlich ein feiner rosa Ausschlag auf. Genau dieser Ablauf ist typisch für das Dreitagefieber, eine der häufigsten und meist ersten fieberhaften Erkrankungen im Babyalter.
So beunruhigend das hohe Fieber wirkt, das Dreitagefieber ist fast immer harmlos und geht von allein vorbei. Hier liest du, woran du es erkennst, was du tun kannst und wann du trotzdem zur Ärztin oder zum Arzt solltest.
Kurz gesagt
Das Dreitagefieber wird durch das Humane Herpesvirus 6 (seltener Typ 7) ausgelöst und ist eine harmlose Erkrankung, vor allem bei Kindern zwischen etwa sechs Monaten und drei Jahren. Typisch ist plötzliches hohes Fieber über drei bis vier Tage, gefolgt von einem feinen, nicht juckenden Ausschlag, der erscheint, wenn das Fieber abklingt. Behandelt wird nur das Fieber, eine spezielle Therapie gibt es nicht.
Woran erkenne ich das Dreitagefieber?
Das Auffälligste ist der Ablauf. Anders als bei einer Erkältung kommt das Fieber wie aus dem Nichts und bleibt drei bis vier Tage hoch, oft bis 40 Grad. Viele Kinder wirken dabei erstaunlich munter und spielen zwischendurch. Andere Krankheitszeichen fehlen meist oder sind nur angedeutet.
Der namensgebende Ausschlag kommt erst zum Schluss, und zwar genau dann, wenn das Fieber fällt. Deshalb wird die Erkrankung oft erst rückblickend klar:
| Phase | Was passiert |
|---|---|
| Tag 1 bis 3 (oder 4) | Plötzliches hohes Fieber ohne klare weitere Symptome, das Kind ist oft erstaunlich aktiv. |
| Fieberabfall | Das Fieber sinkt so plötzlich, wie es gekommen ist. |
| Danach | Ein feiner, blassroter Ausschlag erscheint vor allem an Rumpf und Nacken, breitet sich teils aus und juckt nicht. |
| Nach 1 bis 2 Tagen | Der Ausschlag verschwindet von selbst, das Kind ist wieder gesund. |
Was kann ich tun?
Eine ursächliche Behandlung gibt es nicht und ist auch nicht nötig, denn das Dreitagefieber heilt von allein. Du kannst deinem Kind aber helfen, die fieberhaften Tage gut zu überstehen:
- Viel trinken anbieten
Bei Fieber verliert der Körper mehr Flüssigkeit. Biete häufig kleine Mengen an, gestillte Babys werden öfter angelegt. - Fieber bei Bedarf senken
Wenn dein Kind unter dem Fieber leidet, hilft ein kindgeeignetes Fiebermittel nach Rücksprache mit der Kinderarztpraxis. Fieber an sich ist eine sinnvolle Abwehrreaktion. - Ruhe und leichte Kost
Lass dein Kind so viel schlafen, wie es möchte, und zwing es nicht zum Essen. - Nicht zu warm einpacken
Leichte Kleidung und ein nicht überheiztes Zimmer helfen dem Körper, die Wärme abzugeben.
Wie ansteckend ist das Dreitagefieber?
Das Virus wird über Tröpfchen beim Husten, Niesen und Sprechen übertragen, häufig sogar von Erwachsenen, die selbst gar keine Beschwerden haben. Zwischen Ansteckung und Ausbruch vergehen etwa ein bis zwei Wochen. Babys unter sechs Monaten sind durch den Nestschutz der Mutter oft noch geschützt, danach stecken sich fast alle Kinder bis zum dritten Geburtstag an, sodass sich das Dreitagefieber kaum vermeiden lässt. Wer es einmal hatte, ist danach in der Regel lebenslang geschützt. Eine Impfung gibt es nicht.
Wann sollte ich zum Arzt?
Das Dreitagefieber selbst ist harmlos, hohes Fieber bei einem Baby gehört aber immer ärztlich abgeklärt, denn andere Ursachen müssen ausgeschlossen werden. Geh zur Ärztin oder zum Arzt, wenn:
- Dein Baby noch sehr klein ist
Säuglinge mit hohem Fieber sollten immer zeitnah untersucht werden. - Der Allgemeinzustand schlecht ist
Wenn dein Kind auffällig schlapp, teilnahmslos ist, nicht trinkt oder sich nicht beruhigen lässt. - Das Fieber zu lange anhält
Wenn das Fieber länger als drei bis vier Tage besteht oder erneut ansteigt. - Ein Fieberkrampf auftritt
Beim raschen Fieberanstieg kann es zu einem Fieberkrampf kommen. Meist ist er harmlos, sollte aber ärztlich abgeklärt werden.
Was tun bei einem Fieberkrampf?
Weil das Fieber beim Dreitagefieber so rasch ansteigt, kann es einen Fieberkrampf auslösen, vor allem bei Kindern zwischen sechs Monaten und etwa fünf Jahren. So ein Krampf sieht für Eltern dramatisch aus: Das Kind verdreht die Augen, wird steif oder zuckt am ganzen Körper und ist für kurze Zeit nicht ansprechbar. In den allermeisten Fällen ist ein solcher einfacher Fieberkrampf harmlos und hört nach ein bis zwei Minuten von selbst wieder auf.
Wenn dein Kind krampft, bewahre Ruhe und geh so vor: Leg dein Kind auf eine weiche, sichere Unterlage, entferne harte Gegenstände in der Nähe und halte es nicht fest. Steck ihm nichts in den Mund. Schau auf die Uhr, um die Dauer abzuschätzen, und bleib bei ihm, bis der Krampf vorbei ist.
- Notruf 112 wählen
Wenn der Krampf länger als fünf Minuten dauert, sich wiederholt oder das Kind danach schlecht atmet oder bläulich wirkt. - Beim ersten Mal immer abklären
Einen erstmaligen Fieberkrampf sollte immer eine Ärztin oder ein Arzt untersuchen, auch wenn er kurz war. - Ruhe bewahren
Ein einfacher Fieberkrampf hinterlässt in der Regel keine Schäden und bedeutet nicht, dass dein Kind Epilepsie hat.
Dreitagefieber oder doch etwas anderes?
Weil viele Kinderkrankheiten mit Fieber und Ausschlag einhergehen, verwechseln Eltern das Dreitagefieber leicht mit anderen Erkrankungen. Der entscheidende Unterschied liegt in der Reihenfolge: Beim Dreitagefieber kommt der Ausschlag erst, wenn das Fieber schon wieder weg ist. Bei Masern oder Röteln treten Fieber und Ausschlag dagegen gemeinsam auf, und die Kinder wirken meist deutlich kränker. Der Ausschlag beim Dreitagefieber juckt nicht und verschwindet rasch wieder. Im Zweifel klärt die Kinderarztpraxis, was dahintersteckt.
Eine spezielle Sperre für Kita oder Schule gibt es beim Dreitagefieber nicht. Sobald das Fieber weg ist und dein Kind wieder fit ist, darf es zurück, auch wenn der Ausschlag noch zu sehen ist, denn dann ist die ansteckende Phase vorbei.
Mehr zum Thema findest du in unserer Übersicht zu Kinderkrankheiten, und bei unklaren Hautveränderungen hilft der Beitrag zu Ausschlag bei Kindern.
Häufige Fragen zum Dreitagefieber
Das Fieber hält meist drei bis vier Tage an. Danach erscheint ein feiner Ausschlag, der nach ein bis zwei Tagen von selbst wieder verschwindet. Insgesamt ist die Erkrankung nach etwa einer Woche überstanden.
Ja, das Virus wird über Tröpfchen übertragen, oft von beschwerdefreien Erwachsenen. Zwischen Ansteckung und Ausbruch liegen etwa ein bis zwei Wochen. Vermeiden lässt es sich kaum.
Die Erkrankung selbst ist harmlos, hohes Fieber bei einem Baby gehört aber ärztlich abgeklärt. Geh besonders bei sehr jungen Säuglingen, schlechtem Allgemeinzustand, sehr langem Fieber oder einem Fieberkrampf zur Ärztin oder zum Arzt.
Das ist typisch für das Dreitagefieber. Der feine, nicht juckende Ausschlag erscheint genau dann, wenn das Fieber abklingt. Deshalb wird die Erkrankung oft erst rückblickend erkannt.
In der Regel nicht. Nach einer durchgemachten Erkrankung besteht meist lebenslange Immunität. Eine Impfung gibt es nicht.
Dieser Beitrag dient der Information und ersetzt keine ärztliche Beratung. Bei hohem Fieber im Babyalter wende dich an die Kinderarztpraxis.
Quellen: kinderaerzte-im-netz.de (BVKJ): Drei-Tage-Fieber · BZgA / kindergesundheit-info.de: Fieber bei Babys und Kindern
junge_mama_kim
Das hohe Fieber aus dem Nichts hat mich wahnsinnig gemacht, und kaum war es weg, kam der Ausschlag. Hätte ich diesen Artikel vorher gehabt, wäre ich ruhiger gewesen.