Mitten in der Nacht schreckt dein Kind hoch und hustet plötzlich laut bellend, fast wie ein kleiner Seehund, die Stimme ist heiser und beim Einatmen pfeift es. Solche Anfälle sind beängstigend, aber typisch für Pseudokrupp. Die gute Nachricht: Mit Ruhe und den richtigen Sofortmaßnahmen beruhigt sich die Atmung meist schnell wieder.
Wichtig ist, dass du weißt, was im Anfall hilft und wann es ernst wird. Hier liest du, woran du Pseudokrupp erkennst, was du sofort tun kannst, wann du den Notruf wählst und wie sich der harmlose Pseudokrupp von gefährlicheren Erkrankungen unterscheidet.
Kurz gesagt
Pseudokrupp ist eine virusbedingte Schwellung im Kehlkopfbereich. Typisch sind ein plötzlicher bellender Husten, Heiserkeit und ein pfeifendes Geräusch beim Einatmen, meist abends und nachts. Im Anfall hilft vor allem Ruhe, das Kind aufrecht halten und kühle, frische Luft. Wähle den Notruf 112 bei starker oder zunehmender Atemnot, anhaltendem Pfeifen trotz Beruhigung oder blauen Lippen.
Woran erkenne ich Pseudokrupp?
Pseudokrupp tritt häufig im Verlauf einer leichten Erkältung auf, oft ganz plötzlich abends oder nachts. Betroffen sind vor allem Kinder zwischen einem halben und etwa sechs Jahren. Typisch ist diese Kombination:
| Zeichen | So zeigt es sich |
|---|---|
| Bellender Husten | Harter, trockener Husten, der an das Bellen eines Seehunds erinnert. |
| Heiserkeit | Raue, heisere Stimme, manchmal nur ein heiseres Krächzen. |
| Pfeifen beim Einatmen | Ein zischendes oder pfeifendes Geräusch beim Einatmen (Stridor). |
| Zeitpunkt | Meist abends und nachts, häufig im Herbst und Winter. |

Sofortmaßnahmen: das hilft im Anfall
Deine Ruhe ist die wichtigste Medizin, denn Aufregung und Weinen verstärken die Atemnot. Bleib also möglichst gelassen und beruhige dein Kind. Diese Maßnahmen helfen:
- Ruhe bewahren und trösten
Nimm dein Kind auf den Arm oder setz es aufrecht hin. Sprich beruhigend, denn je entspannter dein Kind ist, desto leichter atmet es. - Kühle, frische Luft
Geh ans offene Fenster oder auf den Balkon. Die kühle, feuchte Luft lässt die geschwollene Schleimhaut abschwellen. - In kleinen Schlucken trinken
Biete kühles Wasser oder Tee in kleinen Schlucken an. Milch ist eher ungünstig. - Verordnetes Kortison geben
Hat dein Kind schon einmal Pseudokrupp gehabt und ein ärztlich verordnetes Kortison-Zäpfchen oder einen Saft zu Hause, gib es nach dem besprochenen Plan.
Wann muss ich den Notruf 112 wählen?
Die meisten Anfälle beruhigen sich mit Ruhe und frischer Luft innerhalb weniger Minuten. In diesen Fällen brauchst du sofort ärztliche Hilfe, im Notfall den Rettungsdienst:
- Starke oder zunehmende Atemnot
Wenn dein Kind sehr angestrengt atmet, deutliche Einziehungen zeigt oder kaum noch Luft bekommt. - Anhaltendes Pfeifen
Wenn das pfeifende Einatmen trotz Beruhigung und frischer Luft nicht besser wird. - Blaue Lippen oder Haut
Eine bläuliche Verfärbung ist ein Notfall, sofort den Notruf 112 wählen. - Sehr schlechter Allgemeinzustand
Wenn dein Kind sehr blass, schlapp oder kaum ansprechbar wirkt.
Auch außerhalb des Notfalls gilt: Bei jedem Verdacht auf Pseudokrupp solltest du ärztlichen Rat einholen, gerade beim ersten Mal.
Pseudokrupp oder etwas Gefährlicheres?
Pseudokrupp ist meist harmlos. Zwei seltene, aber gefährliche Erkrankungen können ähnliche Atemgeräusche machen und müssen abgegrenzt werden. Der echte Krupp wird durch Diphtherie verursacht, die Epiglottitis ist eine bakterielle Entzündung des Kehldeckels. Beide sind lebensbedrohlich, dank der empfohlenen Impfungen gegen Diphtherie und Haemophilus influenzae Typ b heute aber sehr selten geworden. Anders als beim Pseudokrupp wirken Kinder dabei meist schwer krank, haben hohes Fieber, starke Schluckbeschwerden und können oft kaum sprechen oder speicheln stark. In solchen Fällen zählt jede Minute, dann sofort den Notruf 112 wählen.
Kann ich Pseudokrupp vorbeugen?
Ganz verhindern lässt sich Pseudokrupp nicht, da er meist mit Erkältungsviren zusammenhängt. Du kannst das Risiko aber senken: Halte die Umgebung deines Kindes rauchfrei, denn Tabakrauch reizt die Atemwege und verschlimmert Anfälle. Achte auf den empfohlenen Impfschutz, der vor den gefährlichen Verwechslungserkrankungen schützt. Und wenn dein Kind zu Pseudokrupp neigt, kann frische, kühle Luft im Schlafzimmer und ausreichende Luftfeuchtigkeit helfen.
Bei anderem Husten hilft auch unser Beitrag zu Reizhusten bei Kindern. Eine Übersicht weiterer Themen findest du unter Kinderkrankheiten.
Häufige Fragen zu Pseudokrupp
Ruhe bewahren und das Kind beruhigen, aufrecht halten und kühle, frische Luft am offenen Fenster zuführen. Kühle Flüssigkeit in kleinen Schlucken hilft zusätzlich. Hat dein Kind ein ärztlich verordnetes Kortison zu Hause, gib es nach Plan.
Bei starker oder zunehmender Atemnot, anhaltendem pfeifendem Einatmen trotz Beruhigung und frischer Luft, blauen Lippen oder einem sehr schlechten Allgemeinzustand sofort den Notruf 112 wählen.
Die Anfälle treten typischerweise abends und nachts auf, oft im Verlauf einer leichten Erkältung. Im Liegen und bei trockener Heizungsluft verstärkt sich die Schwellung im Kehlkopfbereich.
Meist verläuft Pseudokrupp harmlos und beruhigt sich mit Ruhe und frischer Luft. Wichtig ist, ihn von selteneren, gefährlichen Erkrankungen wie der Epiglottitis abzugrenzen, bei denen das Kind schwer krank wirkt und hohes Fieber hat.
Ganz verhindern lässt er sich nicht. Eine rauchfreie Umgebung, der empfohlene Impfschutz und kühle, ausreichend feuchte Luft im Schlafzimmer senken aber das Risiko und mildern Anfälle.
Dieser Beitrag dient der Information und ersetzt keine ärztliche Beratung. Bei Atemnot deines Kindes wähle sofort den Notruf 112.
Quellen: BZgA / kindergesundheit-info.de: Pseudokrupp (Kruppsyndrom) · kinderaerzte-im-netz.de (BVKJ): Pseudokrupp (stenosierende Laryngitis)
Sonnenblume
Dieser bellende Husten mitten in der Nacht ist der pure Horror, wenn man ihn nicht kennt. Wir haben unsere Tochter ans offene Fenster gehalten und es wurde tatsächlich schnell besser. Genau wie hier beschrieben.