Der Durchfall will einfach nicht aufhören, dazu kommen Blähungen und Bauchschmerzen, und das oft nach einer Reise: Hinter so einem hartnäckigen Magen-Darm-Problem kann eine Giardiose stecken, eine Infektion mit einem winzigen Darmparasiten namens Giardia, früher Lamblien genannt.
Die Giardiose ist gut behandelbar. Viele Infektionen verlaufen mild oder klingen von selbst ab, bei anhaltenden Beschwerden sollte sie aber erkannt und gezielt behandelt werden, weil sie dann nicht einfach von allein verschwindet. Hier liest du, woran du sie erkennst, wie die Ansteckung funktioniert und wie behandelt wird.
Kurz gesagt
Die Giardiose wird durch den Darmparasiten Giardia ausgelöst und über verunreinigtes Wasser, Lebensmittel oder eine Schmierinfektion übertragen, häufig auf Reisen. Typisch ist anhaltender Durchfall mit Blähungen und Bauchschmerzen, viele Infizierte haben aber auch keine Beschwerden. Nachgewiesen wird der Parasit im Stuhl, behandelt wird mit einem speziellen Medikament gegen Parasiten. Gute Hygiene beugt vor.
Woran erkenne ich eine Giardiose?
Das Leitsymptom ist ein oft länger anhaltender, manchmal übelriechender Durchfall. Dazu kommen häufig Blähungen, Bauchschmerzen und ein aufgeblähter Bauch, manchmal Übelkeit und Gewichtsverlust. Viele Kinder stecken sich an, ohne überhaupt Beschwerden zu entwickeln, scheiden den Erreger aber trotzdem aus. Hellhörig werden solltest du vor allem, wenn ein Durchfall ungewöhnlich lange dauert oder kurz nach einer Reise auftritt. Gerade bei Kindern kann ein anhaltender Befall die Nährstoffaufnahme und damit das Gedeihen beeinträchtigen.

Wie steckt sich mein Kind an?
Der Parasit bildet widerstandsfähige Dauerformen, die über den Stuhl ausgeschieden werden und in der Umwelt lange überleben. Die Ansteckung erfolgt über verunreinigtes Trinkwasser, mit Keimen belastete Lebensmittel oder als Schmierinfektion von Mensch zu Mensch, etwa über die Hände. Schon wenige dieser Dauerformen reichen für eine Ansteckung aus. In Regionen mit niedrigem Hygienestandard ist das Risiko höher, weshalb die Giardiose oft als Reisedurchfall auftritt. In Kitas kann sie sich über Schmierinfektionen verbreiten.
Diagnose und Behandlung
Den Verdacht klärt die Kinderarztpraxis mit einer Stuhluntersuchung, in der die Parasiten oder ihre Bestandteile nachgewiesen werden. Manchmal sind mehrere Proben nötig. Behandelt wird mit einem verschreibungspflichtigen Medikament gegen Parasiten, in der Regel aus der Gruppe der Nitroimidazole. Wichtig ist, dabei auf ausreichend Flüssigkeit zu achten, vor allem bei länger anhaltendem Durchfall.

Wie kann ich vorbeugen?
Vorbeugen lässt sich vor allem über Hygiene. Im Alltag hilft gründliches Händewaschen mit Seife nach dem Toilettengang und vor dem Essen. Auf Reisen in Länder mit niedrigem Hygienestandard gilt die einfache Faustregel für Lebensmittel und Wasser: kochen, schälen oder darauf verzichten. Trinke und verwende möglichst sicheres Wasser und meide rohe, ungeschälte Speisen.
Bei anderen Magen-Darm-Themen helfen unsere Beiträge zu Durchfall bei Kindern und der Übersicht Kinderkrankheiten.
Häufige Fragen zur Giardiose
Eine Infektion des Darms mit dem winzigen Parasiten Giardia, früher Lamblien genannt. Typisch ist anhaltender Durchfall mit Blähungen und Bauchschmerzen. Viele Infizierte haben aber auch keine Beschwerden.
Über verunreinigtes Wasser, belastete Lebensmittel oder eine Schmierinfektion von Mensch zu Mensch. Schon wenige der widerstandsfähigen Dauerformen reichen aus. Häufig tritt die Giardiose nach Reisen auf.
Mit einer Stuhluntersuchung, in der der Parasit oder seine Bestandteile nachgewiesen werden. Manchmal sind mehrere Proben nötig, weil die Ausscheidung schwanken kann.
Mit einem verschreibungspflichtigen Medikament gegen Parasiten, meist aus der Gruppe der Nitroimidazole. Wichtig ist außerdem, bei anhaltendem Durchfall auf ausreichend Flüssigkeit zu achten.
Vor allem durch gründliches Händewaschen und, auf Reisen, durch sicheres Wasser und die Regel: kochen, schälen oder darauf verzichten. So lässt sich das Ansteckungsrisiko deutlich senken.
Dieser Beitrag dient der Information und ersetzt keine ärztliche Beratung. Bei anhaltendem Durchfall, besonders nach Reisen, wende dich an die Kinderarztpraxis.
Quellen: Robert Koch-Institut: Giardiasis (Infektionskrankheiten A bis Z)
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Bei uns in der Kita ging das einmal rum und es war eine Tortur, bis es endlich erkannt wurde. Die ständigen Durchfälle hat keiner gleich richtig zugeordnet.